Spina bifida
La spina bifida è la seconda malformazione congenita più frequente dopo i difetti del cuore, si verifica all'inizio della gravidanza nella zona della colonna vertebrale e del midollo spinale e può essere aperta oppure occulta.
La spina bifida è la seconda malformazione congenita più frequente dopo i difetti del cuore, si verifica all'inizio della gravidanza nella zona della colonna vertebrale e del midollo spinale e può essere aperta oppure occulta.
La spina bifida nel bambino
Il mielomeningocele (MMC), comunemente noto come spina bifida o schiena aperta, è una malformazione congenita del midollo spinale che si verifica quando il tubo neurale del feto non si chiude completamente durante lo sviluppo embrionale. Questo può portare alla protrusione del midollo spinale e delle meningi attraverso un'apertura nella colonna vertebrale, causando una serie di complicazioni neurologiche e ortopediche significative.
Definizione
Il mielomeningocele è visibile all'esterno come una protuberanza sulla schiena del neonato. È una condizione grave che richiede interventi medici immediati per minimizzare danni ulteriori e migliorare le prospettive di sviluppo del bambino.
Sintomi e Complicanze
Nei bambini affetti da mielomeningocele, i sintomi e le complicanze possono includere:
Paralisi e Problemi Motori: paralisi parziale o completa delle gambe, mancanza di controllo dei muscoli e difficoltà nella deambulazione.
Disfunzioni Vescicali e Intestinali: difficoltà nel controllo della vescica e dell'intestino, che possono richiedere cateterizzazione intermittente o altri metodi di gestione.
Deformità Muscolo-Scheletriche: deformità dei piedi, come piedi torti o equini, e problemi alle articolazioni, come contratture dell'anca e della colonna vertebrale.
Camminare con la spina bifida
La capacità di camminare dipende dalla gravità del danno al midollo spinale e dalla posizione della lesione:
Bambini con lesioni più alte (come L2 o superiori) possono avere difficoltà significative nel camminare e potrebbero richiedere l'uso di sedie a rotelle o supporti per la deambulazione.
A livelli lombosacrali inferiori, alcuni bambini possono essere in grado di camminare con l'ausilio di ortesi e supporti.
Trattamento del mielomeningocele
Il trattamento del mielomeningocele nei bambini è complesso e multidisciplinare:
Chirurgia Correttiva: l'intervento chirurgico precoce è cruciale per chiudere la protrusione del midollo spinale e delle meningi e per prevenire infezioni.
Riabilitazione: terapia fisica intensiva per migliorare la forza muscolare, la flessibilità e promuovere l'indipendenza funzionale.
Gestione delle Complicazioni: monitoraggio costante e trattamento delle complicazioni come infezioni del tratto urinario, ulcere da pressione e problemi neurologici.
Prospettive
Con una gestione appropriata e un sostegno continuo da parte di un team medico specializzato, molti bambini con mielomeningocele possono raggiungere significativi miglioramenti nella qualità della vita e nella capacità di funzionamento. La precoce diagnosi e il trattamento possono fare la differenza nell'ottimizzazione delle loro prospettive di crescita e sviluppo.
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